A odontologia de excelência exige respeito absoluto à biologia dos tecidos com os quais trabalhamos. Para garantir esse princípio, tratamentos estéticos que envolvem reabilitações com coroas cerâmicas ou resinas devem ser perfeitamente adaptados, evitando qualquer invasão ou agressão aos tecidos gengivais.
E nos planejamentos estéticos, é importante que as proporções entre dentes e gengiva estejam em harmonia. Qualquer desajuste pode comprometer a naturalidade e a beleza do sorriso.
Nesse caso clínico, a paciente apresentava retração gengival no dente 11, tornando-o visivelmente maior que os demais e comprometendo o sorriso. Apenas aumentar o dente 21 não resolveria, pois destacaria os centrais de forma desproporcional.
Tratamento Multidisciplinar: Integração entre Periodontia e Odontologia restauradora
Para alcançar um resultado estético e funcional ideal, foi necessário um tratamento minucioso, envolvendo diversas etapas cirúrgicas e restauradoras:
1. Coroas provisórias bem adaptadas: A confecção de novas próteses provisórias bem adaptadas, sem invasão dos espaços gengivais e que permitiram que a paciente higienizasse bem os tecidos adjacentes foram realizadas pelo Dr. Eduardo Varanda, que realizou os ajustes das coroas progressivamente após cada etapa cirúrgica;
2. Enxerto Gengival: Redução do tamanho do dente 11 por meio de enxerto gengival;
3. Peeling Gengival: Ajuste do volume gengival;
4. Gengivoplastia: Nivelamento da altura gengival;
O papel do paciente durante o tratamento
O comprometimento da paciente foi fundamental para o sucesso do tratamento. Durante o pós-operatório, a adesão à higiene bucal e aos cuidados com a gengiva foi essencial para garantir uma cicatrização adequada. Qualquer descuido poderia resultar em inflamação gengival, comprometendo o resultado final.
